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| 心臟驟停搶救成人急救模擬人訓(xùn)練 |
| 作者： 日期：2014-5-16 8:46:08 人氣： |
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心臟驟停搶救成人急救模擬人訓(xùn)練
普及急救知識及急救技能，使心跳驟停成人急救模擬人能在第一時(shí)間內(nèi)得到基礎(chǔ)生命支持，這是心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵所在。在實(shí)施心臟驟停是臨床模擬常見的急危重癥，進(jìn)行及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟停的關(guān)鍵，心跳驟�？梢园l(fā)生在任何時(shí)間、任何場合，可由多種原因引起，心臟驟停復(fù)蘇成功與否，主要取決于急救反應(yīng)的時(shí)間，醫(yī)學(xué)上稱心跳驟停后的４分鐘為搶救的"黃金時(shí)間"。 急救時(shí)間如控制在4分鐘內(nèi)，死亡患者明顯比存活患者長，說明及早心肺復(fù)蘇是復(fù)蘇成功并最后存活的關(guān)鍵，縮短院前急救反應(yīng)時(shí)間可增加急性心臟驟停患者的存活率。
成人急救模擬人搶救是否有效及成功與否，與開始進(jìn)行復(fù)蘇的時(shí)間、心肺復(fù)蘇模型模擬 心肺復(fù)蘇模型輔助設(shè)備電除顫時(shí)間及熟練的搶救配合等密切相關(guān)。
心臟驟停急救措施：心跳停止的指征是頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，但腦細(xì)胞在心跳停止后還能存活4至6分鐘，如超過6分鐘進(jìn)行急救，腦細(xì)胞已死亡，心肺復(fù)蘇無意義。因此，心臟驟停一旦發(fā)生，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，就地有效地進(jìn)行搶救，這是保證心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。
心肺復(fù)蘇的有效指征：散大的瞳孔縮小，角膜濕潤；刺激眼球有活動(dòng)；顏面、口唇及皮膚色澤轉(zhuǎn)紅潤；自主呼吸恢復(fù)；四肢能活動(dòng)；能觸及周圍大動(dòng)脈搏動(dòng)(頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈)上肢血壓(收縮壓)在60mmHg以上。
迅速將病人放在地上或硬板床上，若為軟床應(yīng)于病人背部墊上木板，使病人仰臥。將病人的頭向后，維持在過度后伸位，下頜骨向前托，疏通呼吸道。
清除口腔、喉頭內(nèi)的黏液、血塊、嘔吐物和異物，分開口唇及牙齒�？谇浑y以打開時(shí)用力向口腔吹氣(夾閉鼻腔)或向鼻腔吹氣(閉合口腔)使肺膨脹3～5次，隨時(shí)注意胸廓的活動(dòng)。
檢查動(dòng)脈有無搏動(dòng)。如有搏動(dòng)，即作口對口呼吸或口對鼻呼吸，每分鐘15次，吸氣周期為2秒，呼氣周期為3秒，直至自主呼吸恢復(fù)為止。繼之經(jīng)口罩用麻醉機(jī)作輔助呼吸。如脈搏消失，應(yīng)快速作心內(nèi)注射，與胸外心臟按摩術(shù)配合進(jìn)行，會有效地提高復(fù)蘇成功率。
在病人心前區(qū)用拳側(cè)叩擊2至3次，力度適中，判斷有無脈搏或心音。如果拳后仍無脈搏與心音時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，并同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸，按壓4次，吹氣1次。
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